經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管（PeripherallyInserted Central Catheter ,PICC）是由外周靜脈置管，使尖端位于上腔靜脈的方法。抗腫瘤治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，化療是腫瘤的治療主要手段之一。盡管已經(jīng)立秋，但天氣仍異常悶熱易出汗，PICC置管患者會(huì)因?yàn)橄丛琛⒊龊埂⒓?xì)菌生長(zhǎng)等因素護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致穿刺點(diǎn)感染、化膿和脫管等并發(fā)癥。

因此，PICC置管患者尤其要注意3種情況!

1、穿刺點(diǎn)局部感染：氣溫高時(shí)，固定PICC的貼膜容易積存汗液，汗液的刺激可能導(dǎo)致導(dǎo)管出口部位出現(xiàn)硬結(jié)或紅斑，伴有發(fā)熱、疼痛或觸痛，并可能產(chǎn)生膿性分泌物。

2、PICC導(dǎo)管滑脫：由于出汗增多，導(dǎo)致導(dǎo)管固定不牢，容易出現(xiàn)貼膜卷邊或松動(dòng)，從而增加了PICC導(dǎo)管滑脫的風(fēng)險(xiǎn)。

3、貼膜皮膚過(guò)敏：天氣炎熱潮濕，貼膜透氣性差，使得貼膜處的皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕刺激的環(huán)境，易引發(fā)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。主要癥狀包括局部皮膚濕疹、瘙癢、紅腫、水皰，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)明顯疼痛感，難以忍受。

1、適宜室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至24-26℃，對(duì)于放化療體質(zhì)虛弱的患者不要直接對(duì)著電扇或空調(diào)的出風(fēng)口吹。

2、適宜活動(dòng)， 夏季減少戶外運(yùn)動(dòng)及家務(wù)勞動(dòng)，可在晨晚間氣溫稍低時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。減少出汗，保持敷貼的干燥平整。

3、保證每日飲水量在2000毫升以上，飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

4、天氣炎熱，出汗較多時(shí)，沐浴的次數(shù)宜每日1—2次，但應(yīng)避免盆浴、泡浴。可以使用專(zhuān)業(yè)防水保護(hù)套或其他物理的方法保護(hù)穿刺處，淋浴后，盡快去除保鮮膜，并檢查貼膜有無(wú)浸濕及出汗情況，如有異常應(yīng)及時(shí)來(lái)院維護(hù)。

5、PICC置管患者至少每7天維護(hù)一次，根據(jù)個(gè)人的出汗及皮膚情況可酌情縮短維護(hù)間隔時(shí)間。

1、貼膜有浸濕及出汗情況，及時(shí)來(lái)院維護(hù)；

2、置管側(cè)手臂麻木、手臂或頸部腫脹，臂圍增大>2厘米；

3、敷貼松脫；輸液接頭脫落；

4、導(dǎo)管體內(nèi)部分滑出體外；

5、自覺(jué)胸悶氣短或胸痛；

6、穿刺點(diǎn)滲血且按壓無(wú)效；

7、導(dǎo)管回血；

8、穿刺部位出現(xiàn)局部紅、腫、痛，有分泌物；

9、導(dǎo)管破損斷裂；

10、體溫升高≥38°C。